单侧肾区疼痛是怎么回事?肾区疼痛和腰肌劳损怎么区分? 焦点
单侧肾区出现疼痛,不但可能是肾脏出现问题,也有可能是肾区的皮肤、肌肉、腰椎出现异常,具体分析如下:
1、腰椎:如果是腰椎出现异常,最常见的原因就是椎间盘突出,或者骨质增生或者外伤,做腰椎的X光片或者腰椎CT有助于鉴别诊断;
2、腰肌:腰肌的异常最常见的就是外伤、炎症,以及腰肌劳损,从外伤史或者炎症是否出现体温升高,以及体位改变时,是否有疼痛改善或者加重,有助于鉴别诊断;
3、皮肤:皮肤出现异常最常见的就是炎症、外伤、蚊虫叮咬、过敏,或者带状疱疹、蜂窝组织炎等,都可以造成肾区的疼痛;
4、肾脏异常:排除腰椎、腰肌,以及皮肤的病变,就是肾脏出现异常,造成单侧肾区的疼痛,如结石感染、积水、出血或者肿瘤占位造成,需要做相应的影像学,如泌尿系统彩超或者肾脏CT,必要的时候做肾脏磁共振来进行详细的鉴别诊断。只有鉴别诊断明确,才能进行良好的治疗,对炎症进行控制、去除结石、控制出血、解决积水,对肾脏占位性病变进行泌尿外科的手术处理,这样才能使肾脏疼痛得到良好的解决。
肾区疼痛和腰肌劳损怎么区分
肾区疼痛和腰肌劳损区分方法,通常包括疼痛范围、疼痛性质以及诱发因素等。二者虽然在解剖位置上比较相近,但存在显著的本质区别。经过积极治疗后,二者临床症状均能够得到缓解。
1、疼痛范围:肾区疼痛通常在肋脊角部位,很少会累及其他部位,而腰肌劳损疼痛部位通常在脊柱两侧紧邻脊柱,范围相对较广,并不局限在某一具体部位;
2、疼痛性质:肾区疼痛可以为隐痛,或者为剧烈的刀割样疼痛,而腰肌劳损通常为酸痛、胀痛等临床症状,并不会有剧烈疼痛的表现;
3、诱发因素:通常可以通过握拳轻轻叩击肾区,诱发严重的肾区疼痛症状,而且肾虚疼痛发作时,即使患者卧床休息,仍然会有疼痛症状,与翻身活动并无直接相关性。腰肌劳损患者通常握拳轻轻叩击脊柱两侧肌肉会诱发酸痛症状,但很快会缓解,如果持续叩击患者反而会有舒适感。卧床休息会使疼痛症状减轻,而弯腰活动或者挺腰活动往往会使症状加重。卧床时如果随意翻身可以使症状加重,而保持轴向翻身,则会使疼痛症状缓解或者消失。
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