“新冠特效药”与NMN作用机制对比，囤药还是囤健康？

近期，多个城市陆续出现了感染高峰、重症高峰，“特效药”辉瑞Paxlovid成了热搜常客。很多网友晒出通过各种渠道都“一药难求”的经历。

(资料图片)

“特效药”求而不得，“机制上或可对新冠病毒有抑制作用的NMN”再次被公众广范关注。网上多个报道称，在攻克新冠病毒的研究过程中，科学家们发现NMN似乎具备抑制新冠的功能，在动物以及人体临床实验中得到验证，同时积累了大量临床试验数据。

在政策松绑后的过程中，“特效药”采购困难，NMN到底有没有帮助？

特效药受捧，NMN常红

2022年3月15日，辉瑞Paxlovid作为特异性抗新冠病毒药物被写入我国第九版的新冠诊疗方案，并在4月通过上海医药集团进口进入我国。中国国家药监局网站显示，Paxlovid获批用于治疗成人（>18岁）伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠患者。而据第一财经报道，2022年初有超过2万盒药物进入中国，分别分发配送至吉林、上海、广东、福建、江西、山东、浙江和广西等至少8省份新冠救治临床一线。

随着新冠感染人数的攀高，社交网络上对新冠“特效药”辉瑞Paxlovid的关注和购买需求有增无减。

日前，一则“某互联网医院的新冠咨询门诊开始预售新冠口服抗病毒药物帕克洛维（奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)），定价为2980元/盒。”的消息在朋友圈刷屏，但不到一天，该药物就被紧急下架。

另一边，NMN受到的关注时间则更长。自从新冠肺炎疫情暴发以来，每隔一段时间就会流传出科学家们在攻克新冠病毒的研究过程中，发现NMN似乎具备防治新冠的功能的消息。

最近的消息是，近日，中科院联合北京大学、清华大学在国际科学期刊《Cell Discovery》上发表临床前研究：补充NMN可挽救新冠病毒感染后导致的NAD+代谢，免疫反应和细胞死亡相关基因表达失调，抑制细胞死亡，显著改善病毒感染所导致的肺炎。

原理上均可关闭病毒入侵通道

Paxlovid也被称为帕克斯洛维德，由美国的辉瑞药物公司研制。该药主要有两种成分：Nirmatrelvir和Ritonavir，Nirmatrelvir通过阻止刺突蛋白的合成防治新冠病毒。

在新冠病毒结构中，蛋白包裹下的RNA链是病毒的遗传信息，而病毒所有结构蛋白，只占到RNA链信息右侧的1/3，剩下的2/3的RNA遗传信息链是用于多个蛋白进行转录翻译，合成多聚蛋白。合成多聚蛋白以后，病毒使用蛋白酶，把多聚蛋白切割成几个功能蛋白。

Paxlovid中的Nirmatrelvir通过结合主蛋白酶来阻止新冠病毒多聚蛋白的切割，导致病毒结构蛋白合成失败。而Ritonavir的作用原理则是维持体内Nirmatrelvir的浓度，延长和提成药效，保持破坏复制病毒主蛋白酶的力度。直白的讲，Paxlovid主要通过抑制病毒里的蛋白酶来抑制病毒的复制和繁殖。

NMN是烟酰胺单核苷酸的缩写，是人体内一种固有物质和NAD+的前体物质，它的作用是提升NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）水平，而NAD+则又是DNA修复系统的重要原料，也是细胞核和线粒体之间的重要联系因子。

目前的研究表明，NMN会通过激活sirtuins蛋白和PARP酶来保护DNA，关闭病毒经ACE2蛋白进入人体细胞的通道。ACE2受体正是新冠病毒感染细胞的“钥匙”，没了这把“钥匙”，新冠病毒自然难以下手。此外，NMN还能促进脾细胞产生抗体，增强免疫T细胞的效果，具有重要的免疫调节效果。

综上所述，辉瑞Paxlovid干扰病毒的复制，而NMN则关上了新冠病毒进入人体细胞的大门，两种不同的作用机制原理上都有机会有效地阻止新冠病毒的入侵。

免疫力才是最好的“特效药”

尽管很多人都在期待着“特效药”的，但就目前的情况来看，进度似乎不太理想，目前为止，对新冠病毒最有用的“特效药”，仍是人体自身的免疫力。

此前，中国工程院院士、国医大师、天津中医药大学名誉校长张伯礼在接受媒体采访时就表示，感染新冠病毒后，严格意义来说，中药和西药的作用只是辅助治疗，帮助减轻一些症状，控制病情发展，减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”，它的机理也只是抑制病毒复制，并不能根除病毒。而且，这类药的治疗窗口期比较窄，只在感染后的5天内有效，且与他汀等多种常用药不宜联合使用。

张伯礼还强调，感染新冠病毒后，用药时一定要理智，合理用药，还要有些耐心，药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药，没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药，反生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。

对于人体和新冠病毒的对抗，钟南山院士也说过这样的一段话，新型冠状病毒肺炎的发生、发展以及预后都和人体的免疫系统密切相关。

截至目前数据显示，新冠病毒的易感人群多集中在体质偏弱、免疫力低下、有基础病的人群中。从这一角度分析，短期来看，严格做好个人防护，被好各类药物是抵御病毒的基本，但长期来看，提升自身免疫力才是对抗新冠病毒最好的“特效药”。

来源：C营销