颈椎病的鉴别诊断有哪些?颈椎病压迫神经手臂疼痛怎么治疗?
颈椎病的鉴别诊断有哪些
颈椎病的鉴别诊断常见以下几种疾病:第一、胸廓出口综合征,常见症状是一侧上肢疼痛、麻木及疲劳感,可伴有颈肩部及肩胛部疼痛,常出现尺神经支配区症状。与颈椎病主要区别是病人坐位挺胸,头向后仰并且转向一侧,肩过度外展外旋,前臂旋后,桡动脉搏动表现为减弱或消失。第二、肩部疾病如肩周炎、肩袖撕裂等,主要表现为肩部疼痛及肩关节活动受限,而颈椎病患者肩关节无活动受限。第三、其他疾病如美尼尔综合症引起头晕与颈椎活动无关、颈部肌肉劳损表现为颈部疼痛,但无上肢疼痛等。
颈椎病的康复方法
颈椎病的患者,可以采取下列的康复方法,对于缓解症状,促进恢复能起到一定的作用:第一,要改善生活方式。避免长时间伏案低头,避免颈椎长时间维持在屈颈的姿势,坐半小时左右可以适当活动颈部,舒缓颈部的肌肉。第二,可以进行适当的体育锻炼。例如可以进行颈肩部前屈后伸,以及旋转活动等。通过锻炼可以缓解肌肉的疲劳,增强肌肉力量,维持颈椎的稳定。也可以进行游泳、打羽毛球、太极等锻炼,对于改善症状都能起到一定的作用。第三,在平时也可以通过理疗的方法治疗。例如热敷、超短波疗法等,对于改善血液循环,减轻炎症反应,促进神经和肌肉功能的恢复,能起到一定的作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
颈椎病压迫神经手臂疼痛怎么治疗?
神经根型颈椎病导致胳膊疼痛时通常建议先理疗,包括牵引、按摩、热敷,亦可进行神经根孔的阻滞,此时若疼痛得到明显缓解则可以继续保守治疗,无需手术。除非当患者疼痛较为严重,保守治疗效果不佳或反复疼痛严重影响工作和生活时可考虑手术治疗。
颈椎病引起的上肢疼痛较常见,临床将此类颈椎病称为神经根型颈椎病。其与脊髓型颈椎病有较为明显的区别,即神经根型颈椎病通常可导致上肢疼痛、麻木,严重者可导致无力;而脊髓型颈椎病可导致双下肢无力,需尽早进行手术治疗。
需注意影像学和症状必须相符。如脊髓型和神经根型混合型颈椎病,既有胳膊疼痛又出现双下肢无力或脊髓变性信号,此时亦需积极采取手术治疗。