怎么拔牙并且进行准备?拔牙的手术步骤都是什么?
怎么拔牙
拔牙主要包括拔牙前准备、麻醉、拔牙、拔牙创面处理等步骤。
进行拔牙前检查要拔除的患牙是否符合拔牙的适应证,患者是否存在拔牙的禁忌证。同时还需进一步做口腔全面检查,注意牙位、牙周情况以及牙破坏的程度,并拍摄牙片、全景X线片或锥形束CT检查。一般每次只拔除一个象限内的牙,如一次要拔除多个牙,要根据患者的全身情况、手术的难易程度以及麻醉的方法等而定。通常先拔下颌牙再拔上颌牙,先拔后面的牙再拔前面的牙。
完成拔牙前的准备工作之后进行局部麻醉,可包括浸润麻醉和阻滞麻醉。当麻药起效后即可开始拔牙,拔牙常规使用的器械是牙挺和牙钳,必要时也可能需要使用高速涡轮手机。拔牙的基本步骤包括分离牙龈、挺松患牙、安放牙钳和拔出患牙。将牙齿完全拔出后用刮匙清理拔牙创,对于切开、翻瓣拔牙或存在牙龈撕裂的患者进行缝合。之后使拔牙创面充满血液,在拔牙创面上放置消毒的纱布或棉卷。患者需要用力咬住进行压迫止血,一般30分钟之后可自行取出。
拔牙的手术步骤都是什么?
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。
主要拔牙器械为骨膜分离器(为分离骨膜或牙龈之用)、牙挺和牙钳。
拔牙时,一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙,它不仅切割速度快,易于将根冠横断,分别取出,而且具有耐腐蚀、耐高温的特点,能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒,以避免造成交叉感染,特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口,不要以舌舐吮创口,禁用手指触摸。2小时后,血块凝结较好时,才可进食,一般以半流质饮食及软食为宜,且勿用拔牙侧咀嚼,进食后轻漱口,防止创口感染。