腰椎结核的症状是什么？腰椎结核要怎么治疗？
腰椎结核的症状是什么?
一、全身症状：
主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等，此类症状通常与结核分枝杆菌在人体内繁殖，人体抵抗力下降有一定关系。通常情况下，腰椎结核会伴随出现低热，患者在长期结核分枝杆菌消耗的情况下，可能会出现消瘦、食欲不振等，身体营养状况较差，全身会出现乏力、盗汗等非特异性临床表现。
二、局部症状：
1、腰椎局部疼痛：主要症状有钝痛、酸痛、叩击痛等，甚至活动受限，劳累或者受凉后比较容易加重，因为结核分枝杆菌在腰椎内通常是以椎体的结核为主，椎体结核繁殖到一定阶段后会蔓延到相邻节段，较少会累及椎间盘。如果累及椎间盘，说明患者的病程较长，可能是在病情的中期或者后期;
2、腰大肌脓肿症状：如果结核分枝杆菌的毒力比较强，可能会形成腰大肌脓肿，此时腰部的疼痛感会比较强烈。如果脓肿范围向上或者向下进一步蔓延，会产生跳跃性病灶，或者是产生远处部位的脓肿，会出现弯腰困难、活动时疼痛加重等症状;
3、其他症状：脓肿顺着腰大肌向下蔓延到髋关节、腹股沟处，甚至是大腿内侧，可能会出现关节肿胀、局部疼痛、关节畸形等，局部还会有波动感的包块。如果结核分枝杆菌侵犯了腰椎椎体后方的附件结构，结核与皮肤的距离比较近，可能会形成窦道。
腰椎结核要怎么治疗?
1、营养支持疗法：为了提升机体的抗病能力，患者需要每日摄入含有蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉类、蔬菜等加强营养。此外，腰椎结核往往会引起贫血，固患者应遵医嘱口服铁剂，重度贫血患者还需静脉输入少量浓缩红细胞;
2、药物治疗：在医生的指导下，患者可采用异烟肼、乙胺丁醇与利福平进行治疗，必要时可选择联用，达到提升治疗效果的目的。但是需要注意，利福平与乙胺丁醇对肝脏、视神经存在副作用，所以患者需要定期到医院完善肝功能、视神经检查。情况严重的患者若出现全身症状且发热不退，还需应用氨基水杨酸钠或阿米卡星等药物治疗;
3、局部治疗：患者由于腰部的疼痛不适造成活动受限，可进行石膏固定治疗，且固定期间需要充分的卧床制动。感染严重的患者，需睡特制石膏床达到固定效果;
4、手术治疗：通常采用的手术方法有后方入路病灶清除、植骨融合和内固定术，以及腰椎前路小切口单纯脓肿清除术等。各种术式的选择应根据病变的具体情况而定，若患者身体耐受能力良好，可以应用后方入路病灶清除手术，而要是存在继发性感染的情况，则需切开进行排脓手术。
