找准病因 专家呼吁及早治疗阻断疾病进展 世界观速讯

日前，北京中医药大学第三附属医院肾病科主任刘兰英教授做客由金水宝制药冠名支持的《健康大讲堂》时表示，根据发病原因以及接受早期治疗的程度，只有部分慢性肾病能够治愈，而部分无法彻底治愈的经过规范治疗，多数患者的病情也能较好缓解，或肾功能相对稳定。

“若体检时发现血尿、蛋白尿，或肾脏里有囊肿等问题，超过三个月的就是慢性肾病。”刘兰英介绍说，慢性肾病可分为五期，第一、第二期时基本没有症状;第三、第四期时指标已经开始上升;第五期就已经到了晚期。

具体来看，慢性肾病第一期时肾功能正常，患者应积极防治原发疾病和并发症;第二期时肾小球滤过率下降，肾功能有所减退，血肌酐水平升高，不过都处于正常范围内，应把尿蛋白和血压控制在正常范围内;第三期时肾功能下降，不过病情基本稳定，积极治疗可避免发展成尿毒症;第四期时身体多系统已受牵连，也易引发多种并发症，积极配合治疗可延长生命;第五期也就是尿毒症，健康的肾单位几乎死亡，只能通过腹膜透析、血液透析或肾移植等方式来替代肾脏功能，延长生存期。

“以前的观念是超过三个月就不可逆，但也有例外发生，我曾遇到一名患病超过三个月的患者，经过救治到现在10多年了，他的血肌酐、尿液都正常。”刘兰英回忆道，当时是其它疾病影响了他的肾脏，积极治疗原发病后他的肾病也恢复了健康。

“关于治疗，医生会根据患者的不同阶段分期，给予不同的治疗方案。”她说，目前主要有四大原则，一是原发病治疗。把高血压、糖尿病等原发病控制住，它影响肾脏的机会就会减弱。

二是并发症治疗。当肾病出现后，可能有并发症出来，比如肾性骨病、肾性贫血等，这时积极去治疗并发症，可以让患者的肾病得到一定治疗。

三是替代治疗。当肾病进展到不可逆阶段，乃至到尿毒症阶段时，可采用透析(腹透、血透)或者肾移植等方法治疗。

四是中西医结合一体化治疗。目前，业内尤其是中医肾病大夫，基本采用中西医结合一体化的治疗。具体来讲，就是在西医治疗的基础上，加入中医、中药包含针灸、推拿、刮痧、膏膜等方法，根据患者的具体情况进行临床加减应用。

“比如冬虫夏草因含有虫草酸等成分具有补肾、益肺的作用。”她说，以往需把虫草研磨成粉或整根泡酒，如今诸如金水宝等公司已把虫草制成了中成药，更便于临床应用。