​西平县人民医院康复医学科成功开展第一例间歇导尿术

在临床工作中，有许多排尿障碍的病人无论吃饭、睡觉还是外出，尿袋都与他们寸步不离，给日常生活造成了很大的痛苦和不便。为解决患者长期留置尿管的困扰，更好地改善康复患者的生活质量，西平县人民医院康复医学科护士长袁荣华自郑大五附院学习归来，一直致力于将间歇导尿技术应用到临床工作中，为神经源性膀胱患者解决排尿难题。

10月24日，针对一例年轻的脊髓损伤高位截瘫病人，在充分给予抗感染治疗后，袁荣华与科主任、主管医师协调沟通，经过家属同意，对患者进行间歇导尿技术，经过几天规范的治疗，大大减轻了患者的痛苦，受到家属的一致好评。

神经源性膀胱是指各种神经源性因素，导致膀胱收缩无力，致使膀胱不能发生有效收缩，患者无法排尿引起的症候群。患者可出现上尿路积水、膀胱内大量尿液储留，或充溢性尿失禁等症状，长时间而导致肾积水、肾衰竭等严重并发症。而间歇导尿技术能很好地解决这一难题。它是在充分消除尿路感染的情况下，通过尿动力学检查及B超检查确定膀胱括约肌和逼尿肌的收缩功能，了解膀胱的安全容量、膀胱内压力及残余尿量，为患者量身定制饮水计划和导尿计划。并按照计划对相关知识向家属宣教，科室同时加强技术操作和理论知识的培训。在治疗期间，严密观察患者饮水量、每次导尿情况及自主漏尿等症状，以“排尿日记”形式规范记录。根据患者自主排尿情况逐渐减少导尿次数，促进膀胱功能的恢复。此项技术的开展，大大降低了尿路感染、肾积水及肾衰竭等并发症的风险，减轻了患者的痛苦，提高患者的生活质量。（冯占华 刘银乐）