环球看点！​信阳市中心医院完成信阳市首例SICD植入术

8月20日，信阳市中心医院心血管内二科主任谢秀乐、副主任康锐团队在北京大学人民医院李学斌教授指导下于介入手术室完成了信阳市首例全皮下植入式除颤起搏器（SICD）植入术，是SICD技术在我市的首次亮相，填补了信阳市心律失常介入治疗的空白。

一名67岁男性患者院外曾反复室性心动过速，近期再次出现头晕、心慌、胸闷、胸痛、黑矇症状，急诊来信阳市中心医院时心室率高达230次/分，血压68/40mmHg，血流动力学不稳定，休克状态。千钧一发之际，信阳市中心医院医护团队应用体外电除颤仪成功转复心律，将他从死神手里救回。检查后明确诊断为室性心动过速，既往有明确冠心病、陈旧性心肌梗死、缺血性心肌病、室壁瘤形成、心功能不全病史。11年前曾行冠状动脉搭桥手术，根据患者情况，医生诊断患者反复恶性心律失常，需要行埋藏式心脏转复除颤器治疗。

心脏性猝死是我国心血管病患者死亡的主要诱因，绝大多数心脏性猝死由室颤、室速引起，发病往往非常快速且毫无征兆，及时有效地识别室速、室颤并电复律和电除颤，是预防心脏性猝死的关键。埋藏式心脏转复除颤起搏器可以通过植入电极导线和脉冲发生器，感知恶性心律失常的发生，及时进行心内电复律和电除颤，挽救患者的生命。常见的埋藏式心脏转复除颤器是经静脉植入型（TV-ICD），需要将电极导线植入右心室心腔内，术后有电极磨损，误感知，囊袋感染等风险，出现后处理困难。而此次选择的是全皮下植入式心脏转复除颤器（SICD），这种除颤器脉冲发生器和电极导线整个系统只植入于皮下，不直接接触心脏和血管，可减少血管损伤及潜在的系统感染风险。

在北京大学人民医院李学斌教授指导下，成功为该患者实施全皮下植入式除颤起搏器（SICD）植入术，标志着信阳市中心医院心血管内二科在起搏电生理领域进入新的阶段。目前，科室在信阳地区率先独立开展绿色电生理手术、房颤射频消融及左心耳封堵术、无导线起搏器植、卵圆孔未闭封堵术入等新技术。

今后，信阳市中心医院心血管内二科团队也将在不断进步的同时，进一步根据患者的临床需要，提供专属的服务和诊疗技术，使病患能够在第一时间享受到先进医疗技术，同时科室积极发展心脏康复亚专业，针对心脏病患者，提供心脏康复及心脏康复诊疗评估，制定个人康复方案，为豫南地区广大患者的健康保驾护航。（郝昱玮 吴明 陈静 徐世杰）